* Ieftin. Lista medicamentelor gratuite şi compensate apelează tot mai mult la medicamente generice
* Se vor introduce produse şi servicii noi, dar nu este sigur că există bani de la buget pentru ele.

Noua listă privind medicamentele gratuite şi compensate va cuprinde, de la 1 iulie, mai multe medicamente cu peste 30 %, a anunţat ministrul sănătăţii, Eugen Nicolăescu. Ministrul a dorit să comenteze noutăţile listei de medicamente gratuite şi compensate. Pe fiecare dintre cele trei subliste, cu medicamente compensate 90, 50, respectiv 100 %, s-au adăugat cu 30 % mai multe medicamente, unele avînd în compoziţie substanţe active noi. „Şi să nu uităm că aici este vorba de tipuri de substanţe active, cărora le corespund mult mai multe tipuri de medicamente”, susţine ministrul.

Genericele se impun

Sublista A este formată pentru prima oară, spune ministrul, numai din medicamente generice, din medicamente ieftine, astfel încît la ele să aibă acces un număr cît mai mare de pacienţi. Lista va creşte ca număr de la 119 DCI (denumire comună internaţională) la 158, o creştere de peste 30% a numărului de tipuri de substanţe active. Vor fi introduse şi substanţe active noi, pe grupe terapeutice. Sublista B cuprinde atît medicamente originale, cît şi medicamente generice. Sublista C, secţiunea C1, pentru compensate 100%, la insuficienţa cardiacă cronică - cinci produse noi, la hepatitele cronice - patru produse noi, ciroza hepatică - şase noi, leucemii - patru.

Primele medicamente organice

La secţiunea C2, programele naţionale de sănătate (diabet, oncologie, hiv-sida, posttransplant) au fost introduse 61 de produse noi (HIV-SIDA), două produse noi la TBC, oncologie - nouă, diabet - patru, la bolile rare - mai multe şi pentru prima oară vor fi introduse şi medicamente organice, în premieră pentru România. La C3, cu medicamente pentru copiii pînă la 18 ani, 18 - 26 ani, gravide şi femeile lehuze nu s-a operat încă nici o modificare, deoarece s-a considerat că prevederile actuale sînt suficiente.

Protocol

A doua noutate anunţată de ministrul Nicolăescu este că această propunere de listă va fi, pentru prima oară, însoţită de protocoale terapeutice, pe criterii medicale, dar şi pe criterii de eficienţă medicală şi financiară: „Vom avea protocoale terapeutice transparente, care vor fi făcute publice, ele vor fi aprobate prin ordin de ministru, publicat în Monitorul Oficial şi fiecare medic şi cetăţean va şti pe criterii foarte clare dacă are acces la un medicament sau altul şi de pe ce listă”, a spus ministrul. Propunerea de listă este supusă dezbaterii publice, pe site-ul ministerului după care va fi supusă aprobării guvernului. Totodată, ministrul sănătăţii a anunţat, în premieră, că o dată cu implementarea noii liste cu medicamente se va oferi şi noul pachet de servicii medicale de bază, finanţat din fondul unic de asigurări de sănătate. Vor exista aproximativ 150 de servicii care vor fi decontate.

Beneficii incerte

Farmaciştii par a nu şti prea multe despre noile reglementări propuse de ministrul Eugen Nicolăescu, iar părerile lor în legătură cu acest subiect sînt relativ şovăitoare. Dorin Morar, în calitate de farmacist, crede că „pacientul va fi avantajat de lărgirea listei medicamentelor. Dacă lista acestora va creşte medicii vor dispune de o mai mare varietate a medicamentelor pentru prescriere, fapt ce va duce la o îmbunătăţire a asistării asiguratului.Totuşi, avînd în vedere că această creştere va fi realizată la nivel de DCI (denumire comună internaţională) există şi cîteva inconveniente. Principalul dezavantaj îl vor resimţi CAS-urile, prin creşterea presiunilor exercitate asupra lor. Va creşte cererea de medicamente la nivelul farmaciilor şi în cazul în care bugetul va rămîne acelaşi pacienţii nu vor putea fi deserviţi. Listele mai largi de medicamente vor implica automat o mărire a prescrierilor care va necesita şi o rectificare a bugetului, în conformitate cu necesităţile pacienţilor. Probleme vor apărea doar în cazul în care bugetul va rămîne acelaşi”, a declarat Dorin Morar.